生育保險與醫療保險的區別

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  生育保險和醫療保險主要相同之處是,兩者都是對暫時喪失勞動能力的職工提供保障,同時對享受者提供必要的醫療服務。生育保險的享受者在享受期內,如果出現特殊情況,可能同時享受兩種待遇,即醫療保險待遇和生育保險待遇。生育保險和醫療保險的主要區別是:

  (1)生育保險待遇的享受者一般為女職工,少部分地區包括男職工配偶,而醫療保險待遇享受的對象是全體職工。

  (2)生育保險的享受時間是育齡女職工,還取決于婦女的年齡、結婚時間、生育順序等。在我國實行計劃生育國策,因此,女職工一生基本只享受一次生育保險待遇,極少享受兩次以上。醫療保險沒有年齡的限制,無論哪一個年齡段都可能發生,在享受次數上也沒有限制。

  (3)生育保險享受者的醫療服務,基本上以保健和監測為主。正常的分娩無需進行治療,只要求定期對產婦進行身體檢查,以及對產婦和胎兒的監護,以保證正常分娩。而醫療保險享受者主要目的是進行治療,以及必要的檢查、藥物、理療和手術等方面的醫療手段的實現,以達到患者痊愈。

  (4)生育假期的享受期限,國家有明確規定。如正常產產假為90天,并且嚴格規定產前假為15天。醫療保險對享受者的假期沒有時間限制,一般以病愈為期限。

  (5)生育保險的待遇保障標準一般高于醫療保險待遇。我國醫療保險實行統籌基金和個人賬戶相結合的原則,職工個人要繳納保險費,建立個人賬戶。而生育保險職工個人不繳納保險費。